Não é uma volta, mas um ponto de interrogação. Violação de postura em crianças

  1. Fatores de risco
  2. Postura inválida
  3. Hipodinamia ...
  4. Reconhecer a tempo
  5. Nós formamos uma postura
  6. Um conjunto exemplar de exercícios para fortalecer os músculos das costas e abdominais

Conteúdos:

A postura incorreta não é apenas um problema estético. Se não for corrigido a tempo, pode se tornar uma fonte de doenças da coluna e não apenas. No entanto, não entre em pânico, percebendo que o bebê não segura as costas exatamente. Na maioria das vezes, medidas oportunas ajudam a corrigir a postura, mas é muito importante entender as razões que levam à sua curvatura.

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Fatores de risco

Problemas de desenvolvimento

Geralmente, a má postura ocorre durante períodos de crescimento rápido: a 5-8 anos, e especialmente aos 11-12 anos. Este é o momento em que os ossos e músculos aumentam de comprimento, e os mecanismos para manter a postura ainda não se adaptaram às mudanças ocorridas. Os desvios são observados na maioria das crianças entre os 7 e os 8 anos de idade (56-82% das crianças do ensino primário).

Existem muitos fatores que provocam a curvatura da coluna vertebral. Por exemplo, a desnutrição e a doença muitas vezes atrapalham o crescimento e o desenvolvimento adequados dos tecidos muscular, ósseo e cartilaginoso, o que afeta negativamente a formação da postura. Um fator importante é a patologia congênita do sistema musculoesquelético. Por exemplo, com luxação congênita bilateral das articulações do quadril, um aumento na flexão lombar pode ser observado.

Um grande papel na formação de anormalidades é desempenhado pelo desenvolvimento desigual de certos grupos musculares, especialmente contra o pano de fundo da fraqueza geral dos músculos. Por exemplo, os ombros trazidos para frente são o resultado da predominância da força dos músculos peitorais e da força insuficiente dos músculos que unem as omoplatas, e os “ombros pendurados” são o resultado do desempenho insuficiente do músculo trapézio nas costas. Um papel importante desempenha-se pela sobrecarga de certos músculos pelo trabalho unilateral, por exemplo, a posição incorreta do corpo durante jogos ou exercícios.

Todas estas causas levam a um aumento ou diminuição das curvaturas fisiológicas existentes na coluna. Como resultado, a posição dos ombros e das omoplatas muda, uma posição corporal assimétrica ocorre. A postura incorreta gradualmente fica habitual e pode ser fixa.

Postura inválida

Posição sentada . Certifique-se de prestar atenção em como a criança se senta à mesa durante a aula: não coloca um pé debaixo dele. Talvez ele escorregue ou se incline para o lado, apoiado no cotovelo de um braço dobrado.

Por posição inadequada do corpo quando sentado deve ser atribuído ao pouso, em que o tronco é girado, inclinado para o lado ou fortemente dobrado para a frente. A razão para essa situação pode ser que a cadeira esteja longe da mesa ou a própria mesa esteja muito baixa. Ou talvez o livro que o garoto está olhando esteja muito longe dele.

A posição assimétrica da cintura escapular pode se formar como resultado do hábito de sentar, segurando o ombro direito alto. Dê uma olhada mais de perto: talvez a mesa em que a criança está envolvida seja alta para ele, e seu braço esquerdo desça em vez de estar no tampo da mesa (o mesmo pode acontecer se a mesa for redonda).

Posição em pé O hábito de ficar de pé com uma perna dobrada separada e uma perna dobrada, como um ajuste de curva, produz uma posição corporal assimétrica. Isso pode agravar a curvatura lateral da coluna causada por outras causas (por exemplo, um subdesenvolvimento da coluna lombossacra).

Hipodinamia ...

Outro fator importante na ocorrência de distúrbios posturais em crianças deve ser considerado o modo de vida notório. É triste, mas as crianças modernas começaram a se mover menos. A partir dos 3 anos de idade, muitas crianças vão a grupos (em primeiro lugar, mentais), então o processo de aquisição de conhecimento continua aumentando e, durante as aulas, a criança precisa ficar sentada por um longo tempo. Além disso, as crianças cedo para assistir TV, vídeo, pode sentar por horas em jogos de computador e na rua, reunião com amigos, em vez de jogos ao ar livre, discutir entusiasticamente as características da passagem e os códigos de um "atirador" particular. O que fazer, você quer ser moderno, seguir as tendências modernas da vida. No entanto, uma pessoa deve desenvolver-se harmoniosamente, o desenvolvimento físico não deve ficar para trás. A fraqueza do sistema muscular em nossos filhos é principalmente devido à falta de esforço físico adequado, enquanto que com o crescimento rápido, a força dos músculos abdominais e das costas é simplesmente necessária.

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Reconhecer a tempo

Para notar um desvio no tempo, os pais precisam prestar mais atenção à posição dos ombros e das costas do bebê. Seus ombros e omoplatas devem estar nivelados. Também é importante que a coluna esteja na posição correta - se ela está dobrada para a direita ou para a esquerda, se as sub-dobras estão no mesmo nível. Esses sinais de curvatura lateral podem ser vistos olhando para a criança pelas costas quando ele está de pé. Visto de frente, deve-se notar que as clavículas e os mamilos estão no mesmo nível.

Pela vista lateral, você pode identificar violações, como postura indolente ou lenta. Isso pode ser feito de olho ou usar um teste especial. A criança fica de costas para a parede, de modo que a parte de trás da cabeça, as omoplatas, as nádegas, as pernas estão em contato com a parede e dá um passo à frente, tentando manter a posição correta do corpo. (O mesmo teste pode ser usado como um exercício para desenvolver uma boa postura.)

Quando uma curvatura é detectada, é necessário inspecionar as costas do bebê, colocando-o em uma superfície plana e dura, com os braços para baixo, ao longo do corpo. Se a curvatura da coluna vertebral na posição prona não for preservada, então estamos falando apenas da violação da postura, que pode ser corrigida.

Teste muscular Existem vários testes simples para determinar o estado do sistema muscular da criança. Para fazer isso, avaliar a capacidade do bebê para a tensão prolongada dos músculos das costas. A criança é colocada no sofá virada para baixo, de modo que parte do corpo acima dos quadris esteja do lado de fora do sofá, com as mãos no cinto (os pés da criança são segurados por um adulto). Normalmente, crianças de 5-6 anos podem manter a posição horizontal do corpo 30-60 s, crianças de 7-10 anos - 1 - 1,5 min, 12-16 anos - de 1, 5 a 2, 5 minutos. O desenvolvimento dos músculos abdominais é determinado pelo número de repetições contínuas da transição da posição prona para a posição sentada e para as costas (quando as pernas estão fixas) a um ritmo lento, não mais do que 16 vezes por minuto. A norma para pré-escolares - 10-15 vezes, para crianças de 7 a 11 anos - de 15 a 20 vezes, aos 16-18 anos de idade - de 20 a 30 vezes.

Se forem identificadas violações da postura e (ou) fraqueza do sistema muscular, a criança deve ser consultada com um cirurgião ortopédico, um traumatologista ou um fisioterapeuta. O médico examina a criança, se necessário, são realizados métodos de pesquisa adicionais: radiografia, eletromiografia, etc.

Recentemente, surgiu um novo método de pesquisa - a fotometria topográfica, que permite não apenas diagnosticar distúrbios do estado do sistema musculoesquelético, mas também avaliar a eficácia do tratamento. O método baseia-se em fotografar a postura do paciente após o médico colocar os principais pontos de referência nas costas da criança com um marcador.

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Nós formamos uma postura

Uma vez que uma das condições básicas para uma boa postura é o bom desenvolvimento do corpo, você deve tentar criar as condições mais favoráveis ​​para o crescimento. Em particular, é muito importante manter um regime higiênico geral: regularidade na alimentação, exposição suficiente ao ar, a combinação certa de trabalho e descanso, uso de recursos. endurecimento .

É necessário se engajar no fortalecimento do espartilho muscular desde a infância, mas você não deve apressar o desenvolvimento físico da criança e forçá-lo a plantar quando ele não estiver sentado sozinho, ou forçar o bebê a andar aos 9 meses ou até mais cedo. A carga axial (vertical) precoce pode causar o desenvolvimento de doenças ortopédicas no bebê. Deixe o bebê mover-se mais de bruços ou engatinhar até que ele se sente ou se levante.

Não menos profilático é o grupo de atividades que afetam o desenvolvimento físico geral e o estado funcional do sistema muscular, uma vez que a retenção ativa do corpo, as extremidades superior e inferior na posição correta só é possível com a participação ativa dos músculos. Para este exercícios especiais são usados.

A falta de atividade física impede o desenvolvimento do sistema muscular, enquanto que com o crescimento rápido, a força dos músculos abdominais e das costas é necessária. A atividade física adequadamente escolhida evita problemas de postura e também ajuda a superá-los.

Os exercícios são selecionados dependendo do tipo de curvatura espinhal: recomenda-se que as crianças flexionem as costas com esforço até a posição máxima endireitada, para crianças com articulações dos ombros dobradas para a frente, movimentos circulares são usados ​​simultaneamente com ambas as mãos para trás, retração, flexão dos braços para os ombros, na parte de trás da cabeça . Com as articulações do ombro "pendentes", é útil puxar os braços pelos lados para cima, levantar os ombros, esticar os braços para cima com a oposição (o adulto coloca as mãos nos ombros da criança). Exercícios de equilíbrio também contribuem para o desenvolvimento de uma postura correta. Por exemplo, andando em um banco ou uma tora com as mãos recolhidas para os lados.

Na seleção de exercícios deve levar em conta a idade da criança.

Para as crianças, recomenda-se pegar exercícios de natureza lúdica. Por exemplo, as crianças ficarão felizes em realizar um exercício de extensão da coluna, se você pedir que elas descrevam uma coluna de mercúrio no termômetro sob os raios do sol. Fazendo exercício "Lenhador", as crianças "cortam madeira", realizando voltas da parte superior do corpo. Exercício "Jump frog" ajuda a corrigir a lordose lombar.

Crianças pré-escolares (de 4 a 5 anos de idade) são capazes de entender tarefas ginásticas mais complexas e lidar com elas.

Se a criança está significativamente enfraquecida, é desejável combinar o exercício diário com exercícios de fisioterapia para fortalecer os músculos das costas e abdominais na clínica com um médico de fisioterapia.

No início e no final de cada aula, as crianças devem se exercitar na postura correta. (Um teste de exercício que é realizado contra a parede é adequado para isso.) Você deve estar interessado em sua postura, fazer você pensar durante o dia, verificar não apenas na ginástica, mas também durante a aula na mesa, em uma caminhada. Uma criança que freqüenta o jardim de infância pode ser convidada para monitorar não só a si mesma, mas também postura camaradas. Isso geralmente se transforma em uma espécie de competição entre crianças: quem vai encontrar alguém com mais frequência na postura errada. Tal competição faz com que as crianças estejam alertas e sempre mantenham uma posição normal nas costas - no final, isso se tornará um hábito.

O conjunto de exercícios dados por nós pode ser considerado bastante preventivo. É útil principalmente para crianças praticamente saudáveis, e não apenas para aquelas que têm uma má postura (o médico selecionará um conjunto individual de exercícios especiais para esses pacientes pequenos, dependendo do defeito). O tratamento da patologia do sistema musculoesquelético é sempre longo, difícil, exigindo considerável esforço não apenas dos especialistas, mas também do próprio paciente. Às vezes sérios problemas com postura e medidas médicas tornam inacessíveis para a criança alguns aspectos da vida da criança "pública". Portanto, é importante prevenir a ocorrência de distúrbios posturais, ou seja, sistematicamente se envolver em atividade física adequada e regularmente (anualmente) visitar o cirurgião ortopédico com a criança para exames preventivos. Além disso, o desenvolvimento geral do bebê pode ser melhorado com a ajuda de seções esportivas, que podem ser visitadas de 4 a 5 anos. A postura adequada contribui para a natação (de preferência nas costas, peito). Além disso, vôlei, basquete e esqui (cross-country) são úteis. Tente manter o interesse da criança em atividades esportivas, e isso permitirá que ele evite muitos dos problemas associados à postura.

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Um conjunto exemplar de exercícios para fortalecer os músculos das costas e abdominais

(pode ser realizado dos 4-5 anos até a adolescência)

  1. Posição inicial - de pé, as mãos no cinto. Dilua os cotovelos, reduzindo as omoplatas - inspire; retornar ao ip - expire.
  2. Posição inicial - em pé, com as pernas afastadas, braços nos ombros. Dobre o corpo para a frente com as costas retas - expire; volte e ip - inalar.
  3. Posição inicial - com uma vara de ginástica nas mãos. Levante o manche para frente - expire; retornar ao ip - inalar.
  4. Posição inicial - em pé, coloque as mãos abaixadas. Crouch, braços estendidos para a frente; retornar ao ip As costas estão retas.
  5. Posição inicial - em pé, furar as omoplatas. Incline-se para a frente, esticando os braços para cima (retire o bastão); retornar ao ip
  6. Posição inicial - deitado de costas num plano inclinado, segurando as mãos no corrimão da parede de ginástica. Dobre as pernas, puxe para o estômago - expire; endireite - inspire.
  7. Posição inicial - deitado de costas, braços ao longo do corpo. Chutes de bicicleta.
  8. Posição inicial - deitado de costas, braços para o lado. Estenda os braços para a frente para levantar a perna esquerda e tocar no braço, depois na perna direita. Aceite ip
  9. Posição inicial - deitado de bruços, braços para o lado. Levante o corpo, dobrando a coluna torácica (alcance o teto); retornar ao ip
  10. Posição inicial - deitado de bruços, mãos no cinto. Levante o corpo e levante a perna direita - inspire, volte ao SP - expire. Repita o exercício, levantando a perna esquerda reta.
  11. Posição inicial - deitado no estômago, braços flexionados nas articulações do cotovelo, uma vara de ginástica realizada nas omoplatas. Levante o corpo, dobrando-o através do bastão de ginástica; retornar ao ip Respirar é arbitrário.

Um conjunto de exercícios é realizado diariamente de manhã ou à noite, dependendo do pico de atividade da criança, mas não antes de uma hora depois de comer ou 30 a 60 minutos antes. O ritmo é lento, você deve começar com 5 repetições, trazer até 10, todo o complexo leva 30-40 minutos.

Para que os exercícios funcionem com precisão suficiente, eles devem ser realizados intensivamente, isto é, acima do nível usual de habilidade das crianças. Primeiro, exercícios leves são dados com uma transição gradual para os mais difíceis. Durante a aula, há várias pausas para descanso. Recomenda-se descansar em uma posição propensa:

  • deitado de costas, pernas ligeiramente dobradas para o estômago, mãos atrás da cabeça;
  • Deitado de bruços, o queixo repousa sobre as mãos.

Oleg Malakhov
Professor, Chefe do Departamento de Ortopedia Pediátrica do Instituto Central de Traumatologia e Ortopedia, nomeado após N. N. Priorova, Doutor em Medicina
Mikhail Tsykunov
Professor, Chefe do Departamento de Reabilitação N. N. Priorova, Doutor em Medicina
Svetlana Fedorova
reabilitologista, funcionária do Departamento de Reabilitação do CITO im. N. N. Priorova

Autor

Svetlana Fedorova
Mikhail Tsykunov
Oleg Malakhov

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