Вивихи кісток стопи

  1. Причини травматизації.
  2. Ознаки вивихів кісток стопи.
  3. Діагностика.
  4. Лікування.
  5. Реабілітація.
  6. Профілактичні заходи.

Вивихи стопи зустрічаються нечасто і складають близько 2% від числа всіх травматичних ушкоджень нижніх кінцівок людини Вивихи стопи зустрічаються нечасто і складають близько 2% від числа всіх травматичних ушкоджень нижніх кінцівок людини. У більшості випадків дані травми супроводжуються розривом зв'язок і нерідко в поєднанні з переломами. Найбільш поширені неповні вивихи голеностопа (підвивихи), які не супроводжуються переломами. Набагато рідше можна зустріти ізольовані (повні) вивихи гомілковостопного суглоба, як правило, вони супроводжуються переломами і розривами зв'язок.

Вивихи в суглобах стопи поділяються на:

  • Підтаранного вивихи стопи (Таран-п'яткової-човновидному суглобі)
  • Вивихи стопи в суглобі Шопара (поперечному суглобі Передплесно)
  • Вивихи плеснових кісток в суглобі Лісфранка (досить рідкісне пошкодження, крім різкого болю і набряку, супроводжується помітним розширенням і укороченням стопи)
  • Вивихи фаланг пальців стопи

У кожного свої відмінні риси (практично всі вони відбуваються зі зміщенням стопи).

Причини травматизації.

Подібні травми найчастіше трапляються з наступних причин:

  • підгортання стопи всередину
  • різкий поворот стопи
  • прямий удар в область плесна або пальців
  • невдале падіння або стрибок на ноги з великої висоти

Вкрай важливо вчасно звернутися за кваліфікованою лікарською допомогою, інакше наслідки перенесеного вивиху стопи можуть бути плачевні: велика ймовірність розвитку таких хвороб, як артрит або артроз; рухливість ушкодженого суглоба після його загоєння може бути утруднена; можлива часткова або повна атрофія м'язів, порушення кровообігу в кінцівки.

Ознаки вивихів кісток стопи.

При різних вивихах голеностопа у хворого спостерігаються такі симптоми (проявляються досить швидко):

  • виникає гострий біль
  • моментальна набряклість
  • синці
  • синюшність
  • явна деформація в області гомілковостопного суглоба

Діагностика.

Після нещасного випадку потерпілого необхідно негайно доставити в відділення травматології , При цьому йому не можна робити ніяких рухів ногою (активних і пасивних). При надходженні хворого лікар робить детальний огляд травмованої кінцівки, становить повний анамнез.Основним методом діагностики вивихів стопи залишається рентгенографія. Тільки за допомогою рентгена лікар-травматолог може поставити точний діагноз (визначити тип вивиху) і розпочати відповідне Леченіе.В разі ускладнених вивихів з переломами можуть вимагати певних дій хірурга .

Лікування.

Лікування повинен проводити тільки кваліфікований лікар-травматолог.

  • Вправлення вивиху кісток стопи із застосуванням місцевої або загальної анестезії
  • Фіксація вправлення суглоба гіпсовою лонгетой
  • Період іммобілізації становить від 8 до 12 тижнів (заздрості від типу вивиху і тяжкості супутніх пошкоджень)
  • Призначення знеболюючих засобів (при необхідності)
  • У перші дні необхідно забезпечити хворому піднесене положення ноги і холод
  • На весь час лікування категорично заборонено спиратися і приступати на травмовану кінцівку

Реабілітація.

У період відновлення після зняття гіпсу пацієнтові призначають комплекс процедур.

  • фізіотерапія
  • Курс лікувальної фізкультури (строго відповідно до призначення лікаря)
  • Лікувальний масаж
  • вітамінотерапія
  • плавання

Профілактичні заходи.

  • Повноцінну навантаження на ногу дозволяється давати не раніше ніж через місяць (при неускладнених вивихах) або через три (при важких травмах). За необхідності протягом цього часу можна використовувати милиці
  • Після травми гомілковостопного суглоба пацієнта протягом року необхідно носити ортопедичне взуття з супінатором
  • Регулярні фізичні навантаження з метою зміцнення м'язів нижніх кінцівок
  • Забезпечити умови для безпечного на роботі, при заняттях спортом, при русі по слизькій поверхні
  • У щоденний раціон харчування потрібно включати продукти, багаті вітамінами і кальцієм