Чи беруть в армію зі сколіозом (викривленням хребта)?

1. Що таке сколіоз?
2. Причини і симптоми
3. придатність
4. Правове регулювання
5. особливості діагностики
6. Спірні питання

Викривлення хребта є приводом для звільнення від несення військової служби. Однак далеко не всім призовникам з цим діагнозом вдається уникнути виконання почесного обов'язку.

Що таке сколіоз?

Здоровий хребет має непряму форму. При цьому нижня частина спини і шия зігнуті всередину (лордози), а груди і куприк назовні (кіфози). Це природні, природні нерівності.

Сколіоз викликає деформацію грудної клітки і хребта. Це робить стегна і плечі нерівними. Тяжкість патології визначають за ступенем викривлення хребта і градусу кута обертання тулуба. Якщо останній показник становить менше 20 °, то викривлення вважають м'яким.

Розрізняють такі види сколіозу:

• З-образний - має одну дугу викривлення. Є найпоширенішою різновидом захворювання.
• S-подібний - характеризується двома дугами викривлення. В результаті патології хребет приймає форму латинської букви S.
• Z-подібний - відрізняється двома яскраво вираженими дугами і однієї малопомітною. Така форма патології вважається найважчою і діагностується лише за допомогою рентгена.

Крім зміни форми, хребет може мати правосторонній і лівосторонній викривлення. При цьому дуги деформації спрямовані в протилежні сторони.

Крім сколіозу, існують такі аномалії хребта, як кіфоз і лордоз. У першому випадку страждає верхня частина хребетного стовпа. Він набуває сутулість, в особливо важких випадках - горбатість. Лордоз являє собою зміну вигину хребта, при якому його патологічна деформація спрямована вперед.

Причини і симптоми

Сколіоз по природі походження поділяють на вроджений і набутий. У відповідності зі специфікою змін він буває неструктурних (без зміни хребців) і структурним. У разі придбаного викривлення хребта до причин його розвитку відносять:

1. Неправильну поставу.
2. Травми, пухлини хребта.
3. Радикуліт або грижі міжхребцевих дисків, що виникли в результаті остеохондрозу.
4. Запальні ураження м'язів скелета.
5. Спадкові патології сполучної тканини.
6. Дистрофічні порушення м'язової структури шиї і спини.

Так як розвиток сколіозу найчастіше відбувається дуже повільно, визначити його симптоми вдається не відразу. Винятком є ​​ті випадки, коли викривлення є вродженим або придбано в результаті травми. До очевидних проявів патології відносять:

• Деформацію хребта.
• Порушення будови грудної клітини.
• Скручування хребців щодо власної осі.
• Плоскостопість, зміна довжини ніг.
• Збій в роботі внутрішніх органів, викликаний змінами обсягу грудної клітини і черевної порожнини.
• Порушення роботи головного мозку в результаті поганого кровопостачання.
• Асиметричне розташування шкірних складок на сідницях і ногах у грудних дітей.

придатність

Однозначно відповісти на питання чи беруть в армію зі сколіозом неможливо, так само, як і з остеохондрозом . Ця патологія має різні ступені тяжкості. З цього такий діагноз ставлять лише на підставі рентгенівських знімків хребетного стовпа в двох площинах - горизонтальній і вертикальної. Без дотримання цієї умови, лікар не має права давати остаточний висновок. Тяжкість патології визначають за методикою В.Д. Чаклина. Відповідно до цієї класифікації виявляють кут, який відображає ступінь викривлення хребетного стовпа. Відштовхуючись від отриманих даних, визначають придатність до служби в армії, а також її категорію. Виглядає це наступним чином:

• I ступінь сколіозу. Кут відхилення від центральної осі хребетного стовпа не більше ніж 10 градусів. В цьому випадку призовник придатний до служби в армії.
• Для II ступеня патології характерний кут відхилення від 11 до 25 градусів. У цьому випадку питання про придатність до несення служби може бути спірним.
• III ступінь захворювання має кут відхилення від нормального стану в 26-50 градусів. Патологія дає право на звільнення від виконання військового обов'язку.
• IV ступінь захворювання відрізняється великим кутом вигину хребта -більш 51 градуси. Це є найважчою формою патології. Призовників з таким видом сколіозу не беруть в армію.

В реальності домогтися звільнення від служби на підставі зміни форми хребта не так просто. Так як сколіоз дуже поширене захворювання, воно зустрічається майже у кожного другого призовника. З цієї причини військовий комісаріат змушений вдаватися до різних хитрощів, щоб виконати план по призову.

Правове регулювання

при викривленні хребта людині складно переносити тривалі фізичні навантаження. Через неправильний розподіл маси тіла відбувається швидке стомлення, відчувається гостра нестача сил. Більш того, це може послужити поштовхом для розвитку складної ступеня викривлення і привести до інвалідності. З цієї причини сколіоз і служба в армії несумісні. Однак це не відноситься до викривлення хребта I ступеня, яке можна діагностувати у більшості призовників.

Згідно зі змінами, які відбулися в 2005 році, у призовників немає необхідності підтверджувати наявність патології і проходити медичне переогляд щорічно.

У жовтні 2014 року відбувся оновлений розклад захворювань, що виключають призов на військову службу. Зміни торкнулися стандартів визначення придатності для призовників з різними формами сколіозу. З цього моменту право на звільнення від несення служби мають не всі призовники з деформацією хребетного стовпа II ступеня. Для цього кут відхилення від норми має становити не менше 17 градусів. Якщо викривлення менш виражено, то захворювання має супроводжуватися змінами в роботі хребта.

особливості діагностики

При проведенні обстеження проводять огляд стану спини призовника в прямому і зігнутому положенні. При цьому виявляють асиметрію хребта, плечей, стегон, лопаток, м'язів, вимірюють довжину нижніх кінцівок.

Виявити викривлення хребта за допомогою рентгена значно простіше, ніж при звичайному лікарському огляді. Більш того, дуже часто перші ознаки сколіозу розпізнає саме рентгенолог. Положення хребта на знімках ніколи не буває ідеально симетричним. Тому не слід надавати великого значення несуттєвим викривлень хребетного стовпа, якщо вони не виявляються клінічно.

Для виявлення сколіозу необхідно виконати наступні кроки:

1. Зробити рентген хребта у вертикальному і горизонтальному положенні тіла.
2. На знімку необхідно знайти два здорових хребця. Вони повинні бути розташовані у верхній і нижній точці від викривлення, займати позицію паралельну першому і останньому хребця відповідно і мати рівну міжхребцеву щілину.
3. По зовнішніх краях здорових хребців проводять прямі лінії, таким чином, щоб верхній опинився під своєю рисою, а нижній розмістився над своєю.
4. З центру прокладених відрізків ведуть перпендикулярні лінії назустріч один одному. У точці перетину вони утворюють кут, по ньому і оцінюють ступінь викривлення хребта.

Спірні питання

Іноді призовники стикаються з тим, що ступінь їх захворювання оцінюють невірно. В результаті питання про несення служби в збройних силах для них залишається відкритим. Щоб знайти відповідь на питання чи беруть в армію при сколіозі, необхідно зрозуміти які саме відхилення вважають причиною для визнання призовника непридатним до служби. У список таких патологій серед інших включено викривлення хребта II ступеня. Однак не всі його прояви є причиною для звільнення від несення служби. У цьому випадку повинні бути дотримані певні умови або хоча б одне з них:

• Сколіоз II ступеня (фіксований). Якщо кут викривлення змінюється в залежності від положення пацієнта, патологію вважають нефіксованим.
• Кут сколіозу більше 17 градусів.
• Порушення функцій хребта.

Бувають ситуації, коли у призовника є документи, які підтверджують право на визнання його непридатним до служби в армії. При такому збігу обставин він може вимагати від військово-лікарської комісії винесення висновку на підставі цих паперів. Якщо, незважаючи на це, призовника все одно направляють на обстеження йому необхідно вжити таких заходів:

1. Надати комісії копії всіх документів, що підтверджують наявність патології.
2. Якщо папери не приймають, потрібно направити їх рекомендованим листом в районне відділення військкомату.
3. Скласти заяву про незгоду з рішенням лікарської комісії. Цей документ необхідно оформити в двох примірниках. Один потрібно передати секретарю лікарської комісії, а другий залишити у себе. Друга копія, повинна бути завірена підписом особи яка прийняла заяву, із зазначенням дати, П.І.Б. і посади.
4. У разі відмови всі перераховані вище документи направляють у вищу комісію, з додатком копії заяви.
5. Після отримання призовником виклику на проходження контрольного обстеження йому необхідно взяти з собою всі оригінали, наявних у нього паперів і рентгенівські знімки. Слід пам'ятати, що для винесення рішення комісія приймає свіжі знімки, зроблені не раніше, ніж за півроку до звернення до військкомату.
6. Якщо вжиті заходи виявилися неефективними, слід звернутися із заявою до суду.

Виражений больовий синдром при сколіозі є підставою для звільнення від несення служби в армії. Однак не завжди військово-лікарські комісії приймають цей факт до уваги. Підтвердити своє право на звільнення від служби призовник може медичними документами з відмітками фахівців про неодноразових зверненнях зі скаргами на болі.

Військова служба передбачає наявність у солдата міцного здоров'я. В іншому випадку виконання обов'язку може спровокувати серйозні проблеми зі здоров'ям. У законодавчих актах РФ чітко обумовлені патології, що дають право на визнання призовника непридатним до несення служби в армії. Викривлення хребта входить до цього переліку.