Досвідчений лікар Павло Євдокименко-причина артрозу. Стрес і суглоби - чи є взаємозв'язок? Страшний чи зайву вагу для суглобів? Похилий вік і суглоби. Вплив віку на артроз суглобів. - Відновлення суглобів і хребта

1. Лікар Павло Євдокименко Лікар Павло Євдокименко - досвідчений фахівець в області лікування артритів,...
2. Стрес і суглоби
3. Зайва вага і суглоби
4. Вік і суглоби

Лікар Павло Євдокименко

Лікар Павло Євдокименко - досвідчений фахівець в області лікування артритів, артрозів , Подагри та інших захворювань суглобів. Він працював в Московському міському центрі артрозів, підвищував кваліфікацію в НДІ ревматології (ревматологическом центрі), працював науковим співробітником кафедри внутрішніх хвороб Російського університету Дружби народів, поєднуючи консультаційну діяльність з активною лікувальною практикою.

За останні роки чудовий лікар став ще й популярним письменником. На його рахунку - більше чотирьох десятків статей з проблем, пов'язаних з хребтом і суглобами, а також гіпертонічної хвороби. Неодноразово Павло Євдокименко ділився своїми професійними знаннями і по телебаченню.

Перша книга доктора Євдокименка П.В., опублікована в 2001 р "Остеохондроз - міфи і реальність" відразу стала бестселером. Настільки цікавою і затребуваною вона виявилася для читачів.

У 2003 році вийшов його праця "Біль у спині: Посібник для хворих". І знову успіх в літературній діяльності. Але не просто як письменника, а ще й як практикуючого лікаря, який ділиться досвідом на сторінках своїх творів. Радить, рекомендує як уникнути загострень захворювань суглобів і знайти правильний напрямок лікування.

Після цього він написав і опублікував ще п'ять книг, присвячених проблемам опорно - рухового апарату.

Накопичений професійний досвід і знання дозволяють Павлу Євдокименко успішно лікувати захворювання суглобів. У цій статті лікар - ревматолог відповідає на питання, пов'язані з такими хворобами.

Питання: Павло Валерійович, в суспільстві багато розмов про хвороби суглобів. А що значить з точки зору лікаря здоровий суглоб?

Павло Євдокименко відповідає, що тут не може бути однозначної відповіді. Головним є те, що в здоровому стані зчленування не повинно турбувати людину. Він його просто не повинен помічати. Якщо нічого не болить, суглоб здоровий. А коли з'являються неприємні симптоми, такі як біль, обмеження рухливості, - це вже сигнал про наявність проблеми.

Причини артрозу і артриту

На питання "Які існують причини артрозу і чи впливає на стан суглобів, наприклад, вид діяльності людини?" лікар - ревматолог відповідає, що причин для виникнення артрозу, на жаль, багато.

Звичайно, грає свою роль і вид діяльності. До мене, розповідає Павло Валерійович, приходять пацієнти різних професій, і в кожному випадку причинно - наслідковий зв'язок появи хвороби своя.

Наприклад, поява артрозу у спортсменів частіше є наслідком травми. Або капсулу суглоба розбивають, або трапляються вивихи і підвивихи.

Взагалі будь - яка недавно отримана травма будь-якою людиною, не тільки спортсменом, або наслідки старої, недоліковані - це фактор, що сприяє виникненню артрозу. Зрозуміло, що такий суглоб більш схильний до подальшого руйнування.

Ще однією з причин захворювання суглобів може бути незвична для конкретної людини тривала однотипна навантаження на дане зчленування. Взагалі, у людей фізичної праці артрози виникають частіше. В основі цього захворювання лежить порушення харчування суглобових (епіфізарних) кінців кісток.

Зараз дуже поширена "хвороба комп'ютерників" - синдром зап'ястного (карпального) каналу. При цьому виді артрозу бувають болі в пальцях рук. Людині здається, що у нього болять суглоби пальців. Насправді запалені не вони, а сухожилля, і до того ж запалюється нерв.

Ще одна професійна хвороба - ліктьовий бурсит. Це запалення особливої ​​серозної близько суглобової сумки, яка, власне, і називається "бурса". Часто бурсит є наслідком будь - якого артриту.

Ліктьовий бурсит супроводжує, на жаль, професії креслярів, граверів і подібних до них. У таких людей під час роботи відбувається тертя випирають ліктьових кісточок об поверхню столу або підлоги.

Іноді бурсит розвивається з - за травми - удару по ліктя або падіння на лікоть. Дуже часто болі в області ліктя бувають викликані не поразкою самого суглоба, а пошкодженням прикріплюються до його кісточках сухожиль.

На питання "Сидячий спосіб життя як - то впливає на виникнення артрозу?" доктор Євдокименко відповідає, що впливає опосередковано. Людина "сидить" весь тиждень. Фізкультурою не займається. Суглоби і судини звикають до бездіяльності. Знижується обмін речовин, зменшується кількість вироблюваної синовіальної рідини в суглобі.

А на вихідні людина їде на дачу і там за один - два дні хоче осягнути неосяжне, виконати всі намічені плани по господарству. З цієї причини різко збільшує свою рухову активність.

Або просто тиждень малорухомий, а на week - end намічає собі активний відпочинок, спорт чи екстрим.

Суглоб, що не готовий до різке зростання їх за короткий відрізок часу навантаженні, що не має в своєму складі достатнього обсягу синовіальної рідини, в таких випадках починає руйнуватися.

Щоб цього не відбувалося, можна рекомендувати два шляхи. Перший - протягом тижня навантажувати певними фізичними вправами опорно - руховий апарат. Робити це можна через день, але регулярно.

Другий - в ході виконання господарських робіт міняти кожні двадцять - тридцять хвилин вид занять. Наведу найпростіший приклад: фарбуєте паркан у себе на дачі правою рукою. Через двадцять хвилин візьміть пензлик в іншу руку. А через годину змініть вид діяльності.

Ваш паркан можна докрасіть іншим разом. Але суглоби при цьому залишаться здоровими. Цей шлях - для непідготовлених людей.

Той, у кого кисті рук задіяні регулярно, можуть пофарбувати весь паркан і за один день. Бережіть свої суглоби. Заробити артроз просто.

Лікування його може зайняти дуже тривалий час. Перед тим як їх навантажити, подумайте про величину і тривалості навантаження.

Але причиною більшості артрозів на сьогоднішній день є стрес!

Стрес і суглоби

Кореспондент: "Ви хочете сказати, що з - за стресу суглоби" старіють "швидше? Треба ж, і тут все хвороби від нервів. Який же механізм впливу стресу на стан суглоба? На це питання лікар Павло Євдокименко відповідає, що коли людина нервує, у нього відбувається спазм м'язів і, природно, кровоносних судин.

М'язи стягують суглоб, починають на нього тиснути, і від тиску хрящ суглоба швидше руйнується. За перетиснутій артеріях до суглоба перестає надходити зовсім, або доходить в неповному обсязі харчування. По венах ускладнюється дренаж шлаків і токсинів.

Крім того, на тлі стану підвищеної нервозності відбувається викид великої кількості гормонів стресу. Зокрема, кортизолу. Це, так би мовити, "повільний гормон стресу". І саме він, коли вкидається в кров у великих кількостях, суттєво шкодить суглобам.

Під дією цього гормону, зокрема, і відбувається спазм судин, що оточують суглоб. Природно, це порушує кровообіг, поживний і дренажний процеси, що веде до руйнування хрящової тканини.

Кореспондент: "Ви хочете сказати, що в цьому випадку причиною артрозу є постійний подразник?"

Павло Євдокименко: "Саме так. Не важливо, де людина отримує свою" дозу "стресу - суглоби все одно відреагують на нього. Це може бути як неприємна ситуація на роботі, так і гнітюча обстановка будинку. Якщо є якийсь - то хронічний негативний психологічний фактор , то артроз отримати легше.

Але зрозуміло, що якщо лікувати тільки нервову систему, тобто причину, то суглоб, який є в даному випадку об'єктом впливу, сам по собі не відновиться.

З іншого боку, марно давати пацієнтові ліки для суглоба, якщо людина знаходиться в постійному нервовому напруженні. Він вип'є таблетку. Хрящ, наприклад, підлікуватись. А у хворого знову виділиться гормон стресу, який знову буде хрящ руйнувати.

Тому треба підходити до проблеми комплексно. Потрібно впливати і на причину, і на результат. В цьому Вам допоможе кваліфікований лікар - ревматолог або артрології.

Зайва вага і суглоби

На запитання кореспондента "Крім стресу, які ще можуть бути причини артрозу? Як, наприклад, впливає на суглоби зайву вагу?"

Павло Євдокименко відповідає, що: так, дійсно, часто причиною виникнення артрозу може бути такий фактор, як зайву вагу - суглоби ніг, та й не тільки вони, у повної людини навантажені більше.

Набору зайвої ваги сприяє, звичайно ж, малорухливий спосіб життя і переїдання.

І шанси дістати артроз у огрядного громадянина вище, ніж у його худого товариша. Але, з досвіду спостережень, не набагато. Найчастіше буває так, що суглоби захворіли незалежно від наявності зайвої ваги. Однак у повної людини хвороба розвивається швидше.

Вік і суглоби

"Вік і суглоби - чи існує якась - то взаємозв'язок між ними? Люди яких вікових груп артрозом хворіють частіше? Напевно, переважають пацієнти похилого?"

Павло Євдокименко: Терміном артроз прийнято називати, в основному, вікові зміни суглоба. Хоча це і не зовсім вірно.

Звичайно, артрозами частіше страждають люди саме старшого віку - після сорока. Серед тих, кому за п'ятдесят, вікові захворювання суглобів можна виявити вже у кожного третього. А серед 70-річних артрозом в тій чи іншій формі хворіє практично кожен другий.

Але є ще і артрити . Це запалення суглобів. Основна причина яких - імунний збій або порушення обміну речовин. Вони можуть початися і після будь - якої перенесеної інфекції.

І тут існує взаємозв'язок віку і стану суглобів. Саме артритами хворіють люди навіть зовсім юного віку. Серед моїх пацієнтів з цією недугою були і десятирічні діти.

Кореспондент: Чи часто ревматизм турбує населення? І в якому віці? На це питання Павло Євдокименко сказав, що із завидною періодичністю, увійшовши до мого кабінету, чоловік або жінка середніх років з порога заявляє: "Доктор, у мене болять суглоби. Напевно, це ревматизм".

Як у фахівця, подібні заяви у мене завжди викликають посмішку. Оскільки насправді ця недуга зустрічається набагато рідше, ніж люди собі уявляють. Крім того, ревматизм - це хвороба дітей і підлітків у віці від 6 до 15 років.

Шанс отримати цю хворобу тим, у кого вік перевалив за 30, практично дорівнює нулю. І навіть в класичній для ревматизму віковій групі дітей на нього страждає лише одна дитина їх тисячі. Ви можете запитати: якщо все йде саме так, то чому ми так часто чуємо про ревматизмі?

Справа в тому, що раніше цим терміном позначали будь-суглобові захворювання. У лікарів просто не було необхідності їх диференціювати. Адже в більшості випадків все вони лікувалися одними і тими ж методами, оскільки вибір цілющих процедур був невеликий.

Сьогодні ж жоден лікар не сплутає прояви істинного ревматизму з симптомами будь - якого іншого захворювання. Зараз суглобовий ревматизм зараховують до артритів.

25 - 30% пацієнтів відчувають болю в колінах з - за блокади суглоба. Така неприємність трапляється у людей будь-якого віку, але особливо часто страждають професійні спортсмени.

На питання "До Вас з подагрою приходять, в основному, люди у віці?", Лікар - ревматолог відповідає, що всі чули про термін " подагра ", Але багато хто не знає толком, що це таке. В дійсності, ця хвороба зустрічається набагато рідше, ніж прийнято вважати. Хоча саме слово" подагра "мені доводиться чути мало не щодня.

Наприклад, більшість людей похилого віку це захворювання суглобів плутають з артрозом великого пальця стопи.

Але насправді подагра, а точніше, подагричний артрит, - це хвороба, пов'язана з порушенням обміну речовин і накопиченням в організмі сечової кислоти.

За характером протікання вона серйозно відрізняється від артрозу: серед повного благополуччя суглоби раптом різко спалахують. При цьому людина відчуває в суглобі різкий біль. Навіть ночами не спить. А потім, через три - чотири дні, всі болі раптом зникають, ніби нічого й не було.

І такі напади повторюються з певною періодичністю. Людина може вже забути про останньому нападі. Цілий рік у нього може пройти благополучно, а потім - знову! Якщо захворювання не лікувати, з віком суглоби піддаються атакам подагри все частіше.

Раніше випадків цього захворювання було мало. Але останнім часом цей показник виріс. Дослідники пов'язують це, як не дивно, з поліпшенням рівня життя, різноманітністю продуктів харчування, доступних населенню.

Люди стали їсти більше м'яса, копченостей, більше п'ють пива. При чому, тепер подагра знайшла і жіноче обличчя. Раніше, в основному, нею страждали чоловіки. Тому як завжди любили пиво, шашлики і гостру їжу - то, що провокує напад.

Нещодавно особисто я виявив ще один дуже цікавий факт. Жінки у віці зараз поголовно приймають ліки від тиску. Це не проходить безслідно для їх суглобів. Адже при зниженні обсягу кровотоку, в тому числі, і через периферичні судини, підвищується рівень зашлакованості організму.

Лікар Павло Євдокименко каже, що виявив цю закономірність зовсім випадково: став дивитися анотацію ліків від тиску, які роками приймають жінки з подагрою. А там скрізь вказано на підвищений вміст в крові сечової кислоти.

Ред. Але випадковості бувають рідко. А щастить тим, хто багато сил і часу віддає улюбленій справі - надання допомоги страждає, молодим і людям у віці - із захворюваннями суглобів.