S, C, Z подібний сколіоз 1,2,3 ступеня

1. причини розвитку
2. Ступеня захворювання і їх симптоми
3. 1-ша ступінь
4. 2-й ступінь
5. 3-й ступінь
6. 4-я ступінь
7. Відео
8. діагностика
9. лікування
10. медикаментозні методи
11. Масаж і фізіотерапія
12. Лікувальна фізкультура і йога
13. корсет
14. оперативне лікування
15. профілактика
16. Чи беруть в армію?

S-подібний сколіоз - це викривлення хребта, що має в бічній проекції форму «S». Характеризується наявністю двох сколиотических дуг (основний і компенсаційної) з різним кутом нахилу.

Увага! У 80% випадках S-подібний сколіоз розвивається до 18 років (набагато рідше - до 24 років) в процесі росту хребта.

Внаслідок сколіозу хребта порушується функціонування опорно-рухового апарату, спостерігається викривлення хребетного стовпа і розворот хребців. Деформація будь-якої форми пригнічує роботу внутрішніх органів і стає помітною візуально.

Лікування С, Z і S подібного викривлення хребта відбувається з урахуванням стадії розвитку патології і форми її прояву:

Форма викривленняОписЩо необхідно знати?

З-образне

Одна дуга викривлення, спрямована в ліву чи праву сторону. Найбільш поширений тип викривлення, але найменш небезпечний.

S-образне (комбіноване)

Спостерігається дві дуги викривлення, які мають різнобічну спрямованість. Характерно розвиток в грудній області та поперековому відділі.

Z-образне

Три сколіотичні дуги. Серединна дуга розташована в одну сторону, а дві інші - в протилежну.

Форма лікування - тільки операційне втручання.

При S-подібному сколіозі розвиток первинної дуги незмінно тягне за собою появу вторинної і призводить до сильного викривлення хребта. Відомі випадки, коли внаслідок зміни центра ваги хребетний стовп «скручувався» навколо власної осі.

Сколіотичні дуги:

• Первинна (основна). Область локалізації - грудний відділ. У 90% випадків верхньою точкою дуги стає 7 або 8 хребець. Чим вище основна дуга, тим негативніше прогноз на подальший розвиток патології;
• Вторинна (компенсаційна). Утворюється значно пізніше, ніж основна дуга. Вершина розташовується на 1 або 2 поперековому хребці. Характеризується відсутністю очевидних ознак.

причини розвитку

У 40-45% випадках сколіоз розвивається внаслідок идиопатических (невідомих) причин, тобто обставини, що спровокували викривлення хребта, не можуть бути встановлені ортопедом.

Увага! Кожен 10 випадок сколіозу є вродженим.

Решта причин появи і формування S-образного сколіозу:

• малорухливий (сидячий) спосіб життя,
• неправильні фізичні навантаження,
• спадкова схильність,
• вроджені дефекти кісткової системи,
• тривале перебування в неправильних позах,
• серйозні трави, переломи.

Провокуючі фактори - неправильне харчування, надмірна маса тіла, носіння важких предметів (особливо в одній руці).

Ступеня захворювання і їх симптоми

Різний кут деформації хребетного стовпа - підстава виділення 4-х ступенів розвитку S-образного сколіозу. Клінічна картина, візуальне прояв і наслідки патології істотно відрізняються в залежності від її ступеня.

1-ша ступінь

Викривлення складно помітити з першого погляду, оскільки відхилення хребта становить не більше 5-10⁰. Перша ступінь викривлення характеризується наявністю однієї сколіотичної дуги.

ознаки:

• легка асиметричність плечей, яка спостерігається в положенні стоячи,
• невелика сутулість,
• зміна контуру шиї,
• біль в спині при інтенсивних фізичних навантаженнях.

Захворювання стрімко розвивається, тому важливо діагностувати його на початковому етапі (до настання незворотних змін).

2-й ступінь

Кут деформації хребта збільшується до 10-25⁰, починається формування другої сколіотичної дуги.

ознаки:

• невелика асиметрія лінії лопаток і плечей,
• опущення тазових кісток (з боку викривлення),
• прогресування розвитку реберного горба.

Деформація видно при будь-якому положенні тулуба (особливо явно при нахилі вперед). Патологія супроводжується здавленням внутрішніх органів, що знаходяться в грудній клітці, що тягне за собою задишку і тахікардію (прискорене серцебиття).

3-й ступінь

Характеризується присутністю двох сколиотических дуг - кут нахилу першої дорівнює 25-50⁰, друга досягає 25⁰.

ознаки:

• явна асиметрія грудного відділу,
• сильна сутулість,
• поява контрактур,
• формування реберного горба,
• випинання ребер.

Відбуваються деформації негативно впливають на функціонування органів грудної клітини (легені, серце) і призводять до порушення малого кола кровообігу.

4-я ступінь

Кут деформації основної сколіотичної дуги перевищує 50⁰, друга дуга викривлена ​​в діапазоні 25-50⁰.

ознаки:

• асиметрія всього тулуба (призводить до інвалідності),
• сформований горб,
• розтягнення м'язів,
• інтенсивний больовий синдром.

Прогресування патології спричиняє розвиток поліорганної недостатності.

Відео

Виліковуємо s подібний сколіоз

діагностика

Точний діагноз встановлюється за допомогою зовнішнього огляду пацієнта або при додатковому дослідженні (в залежності від стадії розвитку патології). В ході огляду підставою для встановлення діагнозу слугують зовнішні ознаки.

Якщо для визначення стадії, сторони викривлення і локалізації недостатньо зовнішнього огляду, лікар видає направлення на рентгенографію або МРТ хребта. Вони сприяють виявленню сколіозу першого ступеня і дозволяють точно встановити кут викривлення.

Додатково проводиться контроль остеотропної гормонального профілю (ОСП) і видається направлення на визначення нейропептидів «R-ФПА» і «L-ФПА».

лікування

Лікування сколіозу S-подібної форми 1 і 2 ступеня дозволяє повністю відновити стан хребта і усунути патологічні прояви захворювання. При сколіозі 3 і 4 ступеня лікування спрямоване тільки на запобігання подальшого прогресування викривлення, оскільки виправлення хребетного стовпа вже неможливо.

Ефективне лікування дозволяє:

• привести хребці в нормальний фізіологічний стан,
• усунути патологічні прояви (реберний горб, м'язовий валик, торс і ін.),
• нормалізувати м'язовий тонус,
• прискорити обмінні процеси,
• відновити кровообіг.

Самолікування при S-подібному сколіозі - неприпустимо!

Особливості лікування в залежності від ступеня розвитку сколіозу:

Ступінь Методи лікування Що потрібно знати?

I

Масаж і ЛФК

У 99% випадків вони дають позитивний результат

II

Масаж, комплекс ЛФК, ортезування (в нічний час).

Відсутня сильний больовий сінлром, тому ліки не призначаються.

Повернути хребет в вихідну конфігурацію можливо в 70% випадків

III

Носіння корсета (14-16 годин щодня), плавання, ЛФК, масаж, мануальна терапія.

Медикаментозне знеболення.

Мета лікування - зупинити прогресування викривлення.

IV

Хірургічне втручання

У 85-90% IV ступеня призводить до інвалідності.

медикаментозні методи

Лікар призначає вітаміни і препарати загальнозміцнюючий дії, що забезпечують ефективність лікування. При важких формах S-образного сколіозу прописуються анальгетики, що дозволяють усунути больовий синдром. При 3 і 4 ступеня захворювання призначається легка гормональна терапія.

Масаж і фізіотерапія

Лікувальний точковий масаж сприяє прискоренню обміну речовин в уражених областях тулуба і відновлює кровопостачання. Спеціальні масажні техніки забезпечують посилене надходження до тканин і хребту поживних елементів.

Масаж зменшує кут сколіотичної дуги, знімає напругу в м'язах і тонізує м'язовий корсет. Протипоказання - болі, незалежно від ступеня їх прояву. Самомасаж заборонений.

Фізіотерапія при сколіозі сприяє швидкому усуненню больового синдрому, зміцненню м'язового корсета і відновлення рухових функцій. Рекомендується до застосування разом з медикаментозною терапією, оскільки знижує ризик прояву побічних ефектів.

Методи фізіотерапії при сколіозі:

• Низькочастотна електротерапія. На уражені ділянки впливають модульовані струми низької частоти;
• Електрофорез. Застосовується для введення лікарських розчинів з використанням постійного електроструму (локально);
• Ультразвукова терапія. Вплив на організм ультразвуковими коливаннями різних частот.

Лікувальна фізкультура і йога

ЛФК і йога застосовуються для лікування сколіозу 1 і 2 ступеня. Всі вправи і лікувальні асани необхідно виконувати з мінімальним навантаженням. Допускається ходіння рачки, витягування шиї, виконання заняття «ножиці» і «велосипед» в лежачому положенні.

Рекомендується робити вправи, пов'язані з підняттям голови, ніг і рук (вихідне положення - лежачи на животі або спині). Можна виконувати асиметричні заняття, але вони підбираються лікарем індивідуально для кожного пацієнта.

рекомендації:

• виконуйте фізичні вправи і лікувальні асани в спеціальному корсеті, що фіксує хребет у правильному положенні;
• уникайте інтенсивних фізичних навантажень - приділяйте щодня виконання занять від 7 до 20 хвилин;
• якщо в ході вправ спостерігаються болі або дискомфорт, то припиніть виконання ЛФК.

При лікуванні сколіозу рекомендовано плавання, одночасно зміцнює кілька груп м'язів і дозволяючи рівномірно розподілити навантаження.

Воно формує правильну поставу і тренує дихання.

корсет

Ортопедичні методи (корсети, пояси) - основа консервативної терапії S-образного сколіозу. Для лікування застосовуються «активні» корсети, що фіксують тулуб у правильному положенні і впливають на сколіотичні дуги (наприклад, корсети Шено).

Спеціальні бандажі, що фіксують осі хребетного стовпа, знижують яку вони надають на нього навантаження, рівномірно розподіляючи її по всіх відділах. Напруга мускулатури при цьому не призводить до прогресування захворювання.

Протипоказання до носіння корсетів і бандажів:

• атрофія м'яких тканин,
• порушення кровопостачання поперекового відділу,
• остеопороз і ін.

Рішення про використання корсетів і бандажів приймає фахівець після проведення огляду.

оперативне лікування

Статистика показує, що тільки 1 з 1 000 випадків S-образного сколіозу вимагає хірургічної корекції. Вона проводиться з застосуванням ендокорректоров, стрижнів, скоб і полісегментарна металоконструкцій.

Показання до оперативного лікування:

• кут нахилу сколіотичної дуги більш 50⁰,
• неефективність консервативних методик,
• високий потенціал зростання хребта.

Протипоказання до хірургічної корекції - гормональні збої, загострення хронічних хвороб дихальної системи, ниркова недостатність і ін.

профілактика

Рекомендована в дитячому та підлітковому віці.

Профілактичні заходи:

• Рухливий спосіб життя. Чергуючи фізичні навантаження і відпочинок, ви зміцнюєте хребет і тренуєте м'язи;
• Повноцінний сон. Віддавайте перевагу пружним матрацам (по можливості - ортопедичним);
• Правильне харчування. Різноманітний раціон, що включає щоденне вживання свіжих фруктів і овочів.
• Слідкуйте за поставою. Чи не сутультесь, тримайте спину і плечі рівно, зберігайте правильне положення тулуба під час роботи і навчання.

Чи беруть в армію?

При S-подібному сколіозі II, III і IV ступеня чоловіки звільняються від виконання військового обов'язку. Наявність деформації встановлюється раніше або в ході медичного огляду, призначеного військкоматом.

S-подібний сколіоз визнається важким захворюванням в силу труднощі лікування і неможливості в ряді випадків відновити початковий стан хребта. При виявленні первинних ознак і в цілях профілактики рекомендуємо регулярно проходити огляди у ортопеда.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter. Ми обов'язково її виправимо, а Вам буде + до карми