Розтягування або тендовагініт двоголового м'яза плеча. Діагностика і лікування

1. Клінічна картина розтягування довгої головки двоголового м'яза плеча
2. Лікування розтягування довгої головки двоголового м'яза плеча
3. Навчальний відео анатомії м'язів плеча

довга головка двоголового м'яза плеча проходить між великим і малим горбками всередині межбугорковой борозни, покритої капсулою плечолопаткового суглоба, з'єднуючись з краєм суглобової западини. Це положення робить довгу головку схильною постійним травм і подразнення при рухах плеча.

Постійні рухи посилюють запальну реакцію навколо сухожилля, що ускладнює його ковзання. Дратівливий процес посилюється, особливо при відведенні плеча, коли ліктьовий суглоб зафіксований в розігнути положенні, як це буває у людей деяких професій, наприклад малярів або платників. Сухожилля ковзає вгору і вниз в своєму піхву і має тенденцію до розвитку реактивного тендовагініту.

Клінічна картина розтягування довгої головки двоголового м'яза плеча

Хворий скаржиться на болі в області двоголового м'яза плеча і передньої поверхні плечового суглоба, иррадиирующие вниз до променевої кістки. Найбільш болючі відведення і зовнішня ротація, а різке розгинання ліктьового суглоба помітно підсилює болі. При обстеженні в борозні двоголового м'яза відзначається болючість при пальпації.

Надійним діагностичним тестом при тендовагініті довгої головки двоголового м'яза плеча є наступний: хворий розгинає лікоть і згинає руку в плечовому суглобі, при цьому рука відведена до 90 °. З цього положення хворий повинен привести руку, що знаходиться в розігнути положенні, до грудної клітки. Лікар чинить опір цьому руху, помістивши свою руку на передпліччя хворого.

У хворих з тендовагинитом довгої головки двоголового м'яза буде відзначатися хворобливість по ходу довгої головки в місці її розташування всередині межбугорковой борозни.

Цей стан може призвести до повного склеювання сухожилля з його піхвою, результатом чого буде або обмеження рухів в плечовому суглобі, або розрив двоголового м'яза проксимальніше борозни.

Лікування розтягування довгої головки двоголового м'яза плеча

Лікування розтягування довгої головки двоголового м'яза плеча включає іммобілізацію підтримуючої пов'язкою і введення в канал двоголового м'яза розчину анестетика і стероїдного гормону. Слід дотримуватися обережності, щоб не ввести розчин в саме сухожилля.

Ін'єкцію зазвичай роблять в кілька точок по ходу сухожилля в борозні. Можна застосовувати анальгетики і протизапальні препарати, а також гарячі вологі компреси.

Навчальний відео анатомії м'язів плеча

- Також рекомендуємо " Вивих сухожилля двоголового м'яза плеча. Діагностика і лікування "

Зміст теми "Хвороби верхніх кінцівок - рук":

1. Синдром каналу зап'ястя. Діагностика і лікування
2. Синдром здавлення ліктьового, променевого нерва. Діагностика і лікування
3. Контрактура Фолькмана і кіста піхви сухожилля (ганглій). Діагностика і лікування
4. Гнійні хвороби кисті. Діагностика і лікування
5. Бурсит ліктьового суглоба. Діагностика і лікування
6. Функція плечового і акромиально-плечового суглоба. анатомія
7. Надостной тендиніт і подакроміально-поддельтовідная бурсит. Діагностика і лікування
8. Розтягування або тендовагініт двоголового м'яза плеча. Діагностика і лікування
9. Вивих сухожилля двоголового м'яза плеча. Діагностика і лікування
10. Синдром болючою дуги і для лопатки реберний синдром. Діагностика і лікування