Рівень тестостерону у чоловіків - норма

1. Зміна рівня тестостерону
2. Норма рівня тестостерону у чоловіків
3. Форми (фракції) тестостерону
4. Як визначити рівень тестостерону?
5. Як визначити рівень тестостерону у чоловіків за зовнішніми ознаками?

У статті наведені показники норми рівня загального, вільного і біодоступного тестостерону для чоловіків, дана характеристика різних форм андрогену, представлена ​​інформація про визначення рівня статевих гормонів і інші важливі дані.

Зміна рівня тестостерону

Рівень тестостерону коливається протягом дня (рис.1, графік 1). Максимальна концентрація андрогенів спостерігається рано вранці, і починає поступово знижуватися, досягаючи свого мінімуму в вечірній час. Тому для достовірності аналізу на статеві гормони його проведення призначають в ранковий час (до 11 годин). Крім того, відзначається циркадний ритм синтезу тестостерону в залежності від пори року (рис.1, графік 2).

Мал. 1 - Циркадні і річні ритми тестостерону:
графік 1 - циркадний ритм тестостерону в залежності від часу доби;
графік 2 - циркадний ритм тестостерону в залежності від пори року.

На короткочасне коливання концентрації статевих гормонів впливає безліч факторів: психологічний стан (стрес, злість, депресія, почуття зверхності і т.д.), прийом їжі, шкідливі звички, фізичне навантаження. Наприклад, після занять в тренажерному залі рівень статевих гормонів підвищується. Однак прямо протилежна ситуація спостерігається при великих інтенсивних навантаженнях, внаслідок яких організм не встигає відновитися.

У загальному випадку рівень тестостерону у чоловіків залежить від:

• віку (приблизно до 25-30 років вироблення статевого гормону починає знижуватися приблизно на 1-1,5% в рік (див. рис. 2));
• способу життя (здоровий спосіб життя сприяє поліпшенню гормонального балансу, в той час як зловживання алкогольними напоями, куріння, мала фізична активність, незбалансоване харчування знижує синтез статевих гормонів);
• стан здоров'я (стан імунної системи, ожиріння, наявність хронічних захворювань);
• психологічного стану (наявність стресів, депресій).

Мал. 2 - Вікова динаміка секреції загального тестостерону у чоловіків.

Норма рівня тестостерону у чоловіків

Таблиця 1 - Нормальні показники рівня тестостерону у чоловіків

Гормональні ПОКАЗНИКИ НОРМАЛЬНИЙ РІВЕНЬ Загальний тестостерон, (нмоль / л) 12 - 33 Біологічно активний тестостерон, (нмоль / л) 3,5 - 12 Вільний тестостерон, (пг / мл) 4,5 - 42

Калькулятор розрахунку вільного і біологічно активного тестостерону

Загальний показник норми для чоловіків становить 12-33 нмоль / л (345-950 нг / дл). Це показники, в які повинен «вписуватися» чоловік протягом життя, без урахування вікової категорії. Якщо враховувати вікові відмінності то виходить, що у молодих чоловіків до 25 років бажаний мінімум починається від середніх показників норми, а чоловікам старше 50 необхідно підтримувати рівень не нижче критичної позначки.

Форми (фракції) тестостерону

Виділяють три форми тестостерону:

• Пов'язаний з ГСПС - неактивна форма (близько 57%);
• Пов'язаний з альбуміном - активна (біодоступність) форма (близько 40%);
• вільний тестостерон - має максимальну біодоступністю (1-3%).

Загальний тестостерон = Т, пов'язаний з ГСПС + Т, пов'язаний з альбуміном + Т вільний.

Таким чином, рівень загального тестостерону вказує кількісний показник всіх форм Т в крові, і в деяких випадках не може бути використаний як визначального показника ступеня нестачі андрогенів, тому що рівень загального тестостерону може залишатися в нормі, в той час як Т неактивної форми, буде переважати над його биодоступной фракцією.

Біодоступний тестостерон = Т, пов'язаний з альбуміном + Т вільний.

Саме біодоступність форми Т впливають на організм, тому що здатні проникати в андроген-чутливі клітини, що не може Т пов'язаний з ГСПС, через їх сильного зв'язку.

Як визначити рівень тестостерону?

Аналіз крові дає точне чисельне уявлення про рівень статевих гормонів в крові. Але і тут є свої підводні камені: в медицині немає стандартизованого методу визначення рівня андрогенів , І, найчастіше, результат аналізу буде залежати від використовуваного методу. Рекомендується робити аналіз кілька разів в різних клініках, для отримання орієнтовної середньої значення. Сенс повторних аналізів полягає ще і в тому, що концентрація гормонів може відрізнятися в різні дні.

Аналіз на рівень тестостерону найкраще здавати в ранковий час. Перед аналізом не рекомендується:

• є (за 8 годин до аналізу);
• займатися спортом і важкою фізичною діяльністю (мінімум за 24 години до аналізу);
• курити (за 4 години до аналізу).

Не дотримання рекомендацій вплине на точність аналізу.

Як визначити рівень тестостерону у чоловіків за зовнішніми ознаками?

У чоловіків тривале зниження андрогенів в крові може проявлятися, як показано на малюнку 3.

Мал. 3 - Ознаки низького рівня тестостерону у чоловіків.

При виявленні 3-х і більше ознак одночасно, необхідно здати аналіз крові на статеві гормони.

Недостатнє кількість андрогенів у чоловіків є не тільки проблемою вікового характеру (див. АНДРОПАУЗА ). Андрогенна недостатність все частіше зустрічається серед молодих чоловіків, вік яких не перевищує 25 років. За медичними даними, рівень тестостерону у чоловіків за останні 50 років знизився в 1,5-2 рази. Це говорить про те, що андрогенний дефіцит перестає бути переважно вікової прерогативою, і є наслідком зміни способу життя індивідуума.