Після видалення міжхребцевої грижі

Міжхребцева грижа - дуже поширена патологія, яка приводить людину до тривалої втрати працездатності та навіть може стати причиною інвалідності. Через випинання міжхребцевого диска в спинномозковий канал затискаються нервові корінці і виникають сильні болі. Тому при даному захворюванні не обійтися без оперативного втручання. Найпоширеніший спосіб лікування міжхребцевої грижі - дискектомія, яка має на увазі хірургічне видалення диска . Також дуже популярні сучасні малоінвазивні операційні методики: ендоскопічна дискектомія, мікродискектомія, лазерна пункційна вапоризация. При цьому у всіх випадках після видалення міжхребцевої грижі потрібно відновне лікування, яке займає досить тривалий час.

Загальні принципи реабілітації

Як правило, після дискектомії пацієнт залишає стаціонар через 3 - 4 тижні, а після проведення мікрохірургічних операцій - через 1 - 2 тижні. Незважаючи на усунення постійного больового синдрому, реабілітаційний період після видалення диска вкрай необхідний. Болі триватимуть, але вже не такі інтенсивні. Крім того, важливо адаптувати хребет до нових умов, відновити нормальне функціонування нижніх кінцівок і тазових органів.

Реабілітаційні заходи проводять у три етапи. У ранньому відновлювальному періоді пацієнт виконує приписи лікаря, спрямовані на зниження післяопераційного больового синдрому. Другий етап - це період інтенсивної реабілітації, при якому проводять заходи щодо нормалізації роботи всього м'язового корсету, пов'язаного з хребтом. Заключний пізній період характеризується остаточним зміцненням опорно-рухового апарату і повним відновленням біомеханіки хребта. Загальна тривалість реабілітаційного періоду може займати мінімум 4 місяці, максимум - 1 рік.

Ранній реабілітаційний період

У ранньому відновлювальному періоді стихає запальний процес, а післяопераційний рубець поступово заживає. У перші дні хворому навіть не можна сидіти. Через деякий час людині можна рухатися, тільки дуже обережно. Щоб уникнути компресії нервових корінців, хворому протягом 1 - 1,5 місяців після видалення грижі протипоказано здійснювати сильні різкі рухи, в яких задіяний хребет, піднімати будь-які тяжкості. Під час рухів рекомендується носити напівжорсткий корсет. Періодично, кожні 2 години, необхідно приймати лежаче положення і давати хребту відпочинок. Для зняття запалення і больового синдрому застосовують нестероїдні протизапальні засоби.

Період інтенсивної реабілітації

Після закінчення приблизно двох місяців починається інтенсивна реабілітація пацієнта. Вона включає в себе фізіотерапевтичні процедури (лікарський електрофорез області хребта, модульовані синусоїдальні струми, діадинамотерапія, лазеротерапію) і обов'язково - лікувальну фізкультуру. Перелік вправ лікар призначає індивідуально для кожного пацієнта. Лікувальна гімнастика покращує кровообіг, відновлює еластичність зв'язок і тонус м'язів в області хребта, попереджає розвиток застійних явищ (набряків) і спайок. Слід зазначити, що ще під час перебування в стаціонарі корисно розминати передпліччя і кисті рук, а самі вправи ЛФК повинні виконуватися в повільному темпі і дуже обережно.

Пізній реабілітаційний період

Пізній відновний період починається приблизно через півроку і полягає в посиленні активності виконання вправ, спрямованих на зміцнення м'язів спини. До загальних процедур комплексного лікування додаються масаж і при наявності кваліфікованого фахівця - мануальна терапія. Всі заходи спрямовані на остаточне відновлення функцій хребта і профілактику повторного рецидиву міжхребцевої грижі. Людині не можна довго стояти, сидіти, стрибати з висоти, піднімати тяжкості понад 5 - 7 кілограмів. Під час холодної погоди слід на поперек надягати утеплює пояс, щоб уникнути переохолодження спини. А найоптимальніший варіант - санаторно-курортне лікування, при якому всі процедури, лікувальна гімнастика, плавання будуть проходити під керівництвом кваліфікованих лікарів та інструкторів.

Звичайно, відновлення функціонування опорно-рухового апарату після видалення міжхребцевої грижі - важка справа. Не все відразу буде виходити, але турбуватися не варто. При точному виконанні всіх розпоряджень лікаря хвора людина, як правило, завжди повертається до повноцінного життя.